女子“痛定念念痛”20年每天剧痛几十次，植入电极缓解凄沧|脊髓|诊疗|电刺激|坚决性|神经痛|天下要津炎日
发布日期：2023-09-18 11:50 点击次数：66
二十多年前，彭女士发生车祸后导致右侧臂丛神经撕脱伤，让她痛定念念痛：每天其右上臂发作几十次深部爆发性、剧烈的机敏痛，每次握续数秒。上海交通大学医学院附属仁济病院神经外科主任医师周洪语功能团队，利用外洋上首先进的神经调控时间——脊髓电刺激，破解了困扰彭女士的慢性坚决性凄沧。
9月13日，周洪语清楚，彭女士50岁，曾在其门诊就诊。据彭女士所诉，这20年来，每天十几次肝胆俱裂的凄沧均能达到9分以上（凄沧指数评分0-10分）。车祸后，彭女士在北上广等大城市三甲病院多方就诊，先后作念过多种外科诊疗，包括健侧颈7神经移位等手术，还服用过多种镇痛剂，但见效甚微。
在闪耀盘问彭女士病史及仔细查体后，周洪语以为，颈段脊髓电刺激是诊疗彭女士神经痛的最好诊疗决策。“脊髓电刺激疗法是将电极植入椎管内，用脉冲电流箝制脊髓神经的痛觉信号传导，从而缓解慢性坚决性凄沧。”
仁济病院行家匡助患者植入电极。上海仁济病院 供图
周洪语进一步示意，不外，关于彭女士的脊髓电刺激诊疗不是一步到位，分红了两个阶段，即第一阶段的测试阶段和第二阶段的永恒植入阶段：第一阶段，病院神经外科功能团队匡助彭女士精确植入电极，筹商到颈部当作限度较大，运筹帷幄植入桨状外科电极更为适宜，术后外接临时电刺引披发器。
在两周内，行家们尝试了好多组电刺激的触点、筹划了一系列参数，最终筛选出后果最好的一组触点和参数。过程电刺激诊疗后，彭女士凄沧次数开动减少，凄沧进程下落60%以上。
随后，诊疗干与第二阶段，行家们为彭女士进行了永恒刺激器的植入。术后，彭女士规复赶紧，诊疗不到一周，凄沧次数缓解70%以上，凄沧指数下落80%以上。
周洪语指出，坚决性神经痛天然发病率不高，但凄沧进程非常东说念主能隐忍，坚决性神经痛一般好发于神经毁伤后（如脊髓和周围神经的外伤或手术后）、炎症后（如带状疱疹感染后）以及多样周围精神病（如糖尿病足等）。
“多样病因导致的坚决性慢性凄沧一直以来是神经科、凄沧科诊疗的难点。现在，脊髓电刺激疗法在诊疗坚决性凄沧方面具有较为真确的疗效，可用于脊髓和周围神经毁伤后凄沧、慢性神经根性凄沧、带状疱疹后的神经痛、腰背部手术后凄沧、复杂性区域凄沧玄虚征、糖尿病足周围神经痛、雷诺氏病、脑卒中后凄沧和坚决性心绞痛等等。”周洪语说。
仁济病院神经外科主任张晓华同期先容，脊髓电刺激疗法，不阻拦神经，不错幸免长久服用镇痛剂物的反作用，被称作“绿色疗法”。除了应用于坚决性凄沧，该时间还不错应用于晕厥促醒。
另外，出现凄沧，好多东说念主会我方买镇痛剂吃。对此，上述多名行家提示，不无情患者自行买镇痛剂诊疗。不同镇痛剂的诊疗机制不相通，况且有些镇痛剂可能会引起不同进程的不良反馈，一定要在医师的拓荒下购买或服用相应镇痛剂。